Основной причиной развития депрессии являются генетически обусловленные нарушения обмена биогенных аминов. Об этом 15 ноября 2023 года рассказали российские специалисты из Первого МГМУ имени И. М. Сеченова Минздрава России (Сеченовский Университет).
При развитии депрессивного состояния в организме нарушается соотношение серотонина, адреналина и многих других веществ, что приводит к проявлению различных негативных признаков: ухудшению настроения, отсутствию радости, ощущению недостатка сил и пр. Это, в свою очередь, серьезно ограничивает адаптационные возможности человека.
Антидепрессанты
Основная статья: Антидепрессанты
2024
Прорыв в лечении депрессии: Российские специалисты нашли в мозге ее биомаркеры
14 августа 2024 года стало известно о том, что российские ученые из Балтийского федерального университета имени Иммануила Канта (БФУ им. И. Канта) совместно с международной группой исследователей совершили значительный прорыв в диагностике депрессии. Специалисты выявили специфические паттерны активности мозга, связанные с этим заболеванием, что открывает новые возможности для его лечения.
Как сообщает «Коммерсантъ», в экспериментальном исследовании, проведенном под руководством профессора Дроздстоя Стоянова из Медицинского университета Пловдива (Болгария), приняли участие 42 человека: 20 здоровых добровольцев и 22 пациента с большим депрессивным эпизодом. Участники проходили функциональную магнитно-резонансную томографию (фМРТ), во время которой заполняли опросники для самооценки депрессии, чередующиеся с нейтральными вопросами.
Прорыв в лечении депрессии: российские ученые нашли биомаркеры депрессии в мозге
Сотрудники БФУ им. И. Канта — Владимир Хорев, Семен Куркин и Росица Паунова — провели независимый анализ данных фМРТ и обнаружили различия в активности нескольких зон коры головного мозга у пациентов с депрессией по сравнению со здоровыми людьми. В частности, были выявлены изменения в работе передней поясной коры, средней лобной извилины, правой верхней лобной извилины и правой средней поясной коры.Бизнес уходит в облако: стратегии и подходы 
«Выявленные области мозга входят в нейронные сети, ответственные за саморефлексию, социальное поведение, внимание и регуляцию эмоций. Их дисфункция может лежать в основе депрессивных расстройств», – отметил ведущий научный сотрудник Центра нейротехнологий и машинного обучения БФУ им. И. Канта Семен Куркин.
Практическая ценность исследования заключается в том, что обнаруженные биомаркеры в будущем могут найти применение в диагностике и персонализации терапии депрессии. Это открывает новые возможности для трансляционной психиатрии — направления, стремящегося связать нейровизуализационные находки с психопатологией.[1]
Как физические упражнения лечат депрессию. Научное объяснение
В конце июля 2024 года специалисты из Университетского колледжа Лондона обнародовали результаты исследования, в ходе которого изучалось влияние физических упражнений на депрессию. Установлено, что положительное воздействие на состояние людей оказывает множество биологических и психологических процессов.
Депрессивное расстройство является распространенным нарушением психического здоровья. Оно характеризуется длительными периодами подавленного настроения или утраты интереса к привычной деятельности и способности получать от нее удовольствие. По оценкам, депрессию испытывает 3,8% населения Земли, в том числе 5% взрослых людей (4% мужчин и 6% женщин) и 5,7% людей в возрасте старше 60 лет. Известно, что депрессия тесно связана с физическим здоровьем и зависит от него.
Физические упражнения помогают лечить депрессию
Ученые говорят, что депрессия, особенно ангедония (широкий спектр нарушений гедонической функции, включая снижение мотивации или способности испытывать удовольствие), связана с факторами воспаления, которые отвечают за различные заболевания и нарушают активность дофамина. Исследования показали, что подавление химических веществ, отвечающих за воспалительные реакции, уменьшает симптомы депрессии и ангедонию. Таким образом, данные свидетельствуют о том, что воспаление снижает активность дофамина, что сокращает мотивацию в ответ на умственные и/или физические усилия. Вместе с тем физическая активность помогает устранить негативные эффекты.
Авторы работы пришли к выводу, что физические упражнения, особенно аэробные занятия, которые вызывают потливость и одышку, уменьшают воспаление и усиливают передачу дофамина, что, в свою очередь, увеличивает желание прилагать усилия и, следовательно, повышает мотивацию в целом. Таким образом, происходит подавление симптомов депрессии.[2]
2023
Разработан умный мяч для устранения тревожности и депрессии
В конце августа 2023 года британские исследователи из Университета Бата сообщили о разработке умного мяча, предназначенного для поддержания психического здоровья, устранения тревожности и депрессии. Так называемый «Физический артефакт для поддержки благополучия» (PAWS), как утверждается, «персонифицирует» дыхание, помогая человеку расслабиться и успокоиться. Подробнее здесь.
Представлен миниатюрный имплантат для лечения депрессии
Представлен миниатюрный имплантат для лечения депрессии. Об этом EverCare.ru сообщил Zdrav.Expert 9 октября 2023 года. Подробнее здесь.
Австралия первой в мире разрешила использование экстази для лечения депрессии
В начале июля 2023 года Австралия стала первой страной, разрешившей психиатрам назначать психоделики пациентам с депрессией или посттравматическим стрессовым расстройством (ПТСР). Подробнее здесь.
Пациентам начали имплантировать нейростимуляторы вместо антидепрессантов
20 июля 2023 года компания Magnus Medical, производитель медицинского оборудования и разработчик технологии стимуляции мозга для лечения нервно-психических расстройств, представила систему Saint для терапии большого депрессивного расстройства (БДР). Подробнее здесь.
Австралия первой в мире разрешила использование экстази для лечения депрессии
В начале июля 2023 года Австралия стала первой страной, разрешившей психиатрам назначать психоделики пациентам с депрессией или посттравматическим стрессовым расстройством (ПТСР). Подробнее здесь.
Новое слово в лечении депрессии и Альцгеймера. Разрешение ПЭТ-сканеров впервые увеличили до уровня, позволяющего подсчитать ядра ствола головного мозга
24 июня 2023 года канадские исследователи из Центра молекулярной визуализации Шербрука объявили о разработке позитронно-эмиссионного томографа (ПЭТ) сверхвысокого разрешения. Ожидается, что этот сканер поможет в лечении всевозможных недугов, в том числе болезни Альцгеймера. Подробнее здесь.
Депрессия связана с ослаблением иммунных клеток мозга
22 мая 2023 года специалисты из Нидерландского института неврологии обнародовали результаты исследования, в ходе которого изучались биологические механизмы, лежащие в основе депрессии. Установлено, что это психическое расстройство связано с ослаблением иммунных клеток мозга.
Отмечается, что депрессия является одной из основных причин инвалидности во всём мире. По статистике, до 30% людей с большим депрессивным расстройством (БДР) находятся в состояниях, устойчивых к лечению. Поэтому понимание причин развития недуга имеет очень большое значение для поиска эффективных методов терапии. Ранее проведённые исследования указывали на связь между депрессией и воспалительными заболеваниями, такими как ревматоидный артрит, патологии кишечника и рассеянный склероз. Теперь получены новые данные.
Депрессия связана с ослаблением иммунных клеток мозга
Известно, что воспаление влияет на активность микроглии: это иммунные клетки головного мозга, которые в числе прочего отвечают за подавление патогенов. У здоровых людей микроглия чрезвычайно динамична, однако при психических расстройствах наблюдаются аномалии. В ходе работы специалисты из Нидерландов изучили ткани мозга, взятые у 13 людей с депрессией после их смерти. Оказалось, что у пациентов с депрессией меньше активных клеток микроглии. Это говорит о том, что развитию психического расстройства может способствовать именно ослабление иммунных клеток мозга, а не воспаление.
|
| Во время исследования мы использовали ткань сразу после смерти, чтобы выделить микроглию и сравнить её у пациентов с депрессией и у людей в контрольной группе. Мы наблюдали аномальную микроглию у пациентов в упадке, причём самые большие отклонения выявлены у тех, кто находился в наиболее подавленном состоянии непосредственно перед смертью, — сказал Карел Шепстра (Karel Scheepstra), ведущий автор исследования.[3]
|
|
У женщин в 10 раз больше областей ДНК, связанных с депрессией, чем у мужчин
14 марта 2023 года канадские специалисты из Университета Макгилла обнародовали результаты исследования, в ходе которого изучались особенности возникновения и протекания депрессивного расстройства у женщин и мужчин.
Отмечается, что депрессия у разных пациентов сильно различается по тяжести, симптомам и характеру. По оценкам, от этого недуга страдают около 280 млн человек по всему миру. Причём именно депрессия в значительной степени является причиной примерно 700 тыс. самоубийств каждый год.
От депрессии страдают около 280 млн человек во всем мире
Учёные говорят, что проявление депрессивного состояния у мужчин и женщин сильно разнится. Реакция на лечение также оказывается разной. Однако медики плохо понимают, почему это происходит. Работа, проделанная командой из Университета Макгилла, поможет пролить свет на данную проблему.
Участники нового исследования проанализировали информацию примерно о 270 тыс. человек из базы данных UK Biobank. Были выявлены отчётливые различия генетических связей депрессии между мужскими и женскими геномами. В частности, у женщин были идентифицированы 11 областей ДНК, специфически связанных с депрессией, а у мужчин — только одна. Кроме того, специалисты установили, что депрессия тесно связана с метаболическими заболеваниями у представительниц прекрасной половины человечества.
Исследование показало, что и мужчины, и женщины имеют общие проблемы с белком BMAL1, регулятором циркадных ритмов. Бессонница является одним из существенных симптомов, характерных для обоих полов, когда речь идёт о большом депрессивном расстройстве (БДР).
|
| Эти результаты важны для разработки конкретных методов лечения, которые принесут пользу как мужчинам, так и женщинам, учитывая их различия, — сказала доктор Патрисия Пелуфо Сильвейра (Patricia Pelufo Silveira), ведущий автор и доцент кафедры психиатрии Университета Макгилла.[4]
|
|
Выпущено нейромодуляционное устройство для лечения депрессии электрическим током
6 марта 2023 года компания Sooma Medical представила нейромодуляционное устройство для лечения депрессии с помощью слабого электрического тока. Новинка получила название Sooma. Подробнее здесь.
2022
Представлено носимое ЭКГ-устройство для контроля депрессии и деменции
В конце октября 2022 года исследователи из Университета Осаки в Японии разработали носимое устройство для электроэнцефалографии, которое может измерять активность мозга, что потенциально позволит врачам отслеживать такие состояния, как депрессия или слабоумие. Подробнее здесь.
Вышла система нейростимуляции для лечения тревоги и депрессии
30 августа 2022 года стало известно выходе на рынок катушки глубокой транскраниальной магнитной стимуляции от BrainsWay для лечения депрессии и тревожности. Подробнее здесь.
Выпущен аппарат для лечения тревожной депрессии
В июле 2022 года Neuronetics выпустила аппарат NeuroStar, который, по словам разработчиков, позволяет лечить симптомы тревоги у взрослых пациентов, страдающих от большого депрессивного расстройства, также известного как тревожная депрессия. Подробнее здесь.
2020: Японские учёные доказали, что депрессию вызывает вирус
О том, как он влияет на человека, можно определить по анализу крови, утверждают сотрудники Медицинского университета Дзикэй. Как сообщает в июле 2020 года РИА «Новости», виновником депрессивного состояния становится один из восьми вирусов герпеса человека, который живёт в любом человеческом организме. При стрессе или усталости его количество увеличивается и он начинает проникать в мозг, заражая обонятельную луковицу, производя при этом протеин определённого вида. Это сопровождается поступлением большого количества кальция в клетку, что приводит к её гибели.
В результате отмирания клеток обонятельной луковицы у человека начинается стресс, который впоследствии и приводит к депрессии. Ученые подтверждают, что наличие в организме этого протеина увеличивает риск возникновения депрессии в 12 раз. Его находят у 80 процентов людей с подтверждённой депрессией. Теперь японские учёные сосредоточены на разработке методов предотвращения этой болезни.
2019
Поступило в продажу устройство, которое бьёт током для борьбы с депрессией
В конце октября 2019 года было представлено первое в Европе устройство для стимуляции мозга, предназначенное для лечения депрессии на дому. Неинвазивное устройство Flow tDCS использует небольшие электрические импульсы для перераспредления активности нейронов в передней доле мозга. Гарнитура применяется вместе с виртуальным помощником, установленным на смартфоне. Подробнее здесь.
Процент населения в возрасте 15+ лет в Европе, страдающего хронической депрессией
Процент
населения в возрасте 15+ лет, сообщивших о «страдании от хронической
депрессии» в 2019 г.
1938: Лечeние дeпрессии электричеством
Лечeние дeпрессии электричеством, 1930-е.
Риск депрессии в климаксе возрастает в 14 раз
Риск депрессии в климаксе возрастает в 14 раз. От 16% до 20% женщин сталкиваются с ней в менопаузе.
Как меняется распространённость депрессии с возрастом и полом
Весенняя депрессия
Наступление долгожданной весны не всегда провоцирует исключительно хорошее настроение. Солнечная погода, талый снег, а также щебетание птиц не на всех влияет одинаково позитивно и для некоторых становится катализатором развития подавленного состояния: апатия, грусть, постоянная усталость и отсутствие мотивации к чему-либо – все это признаки развития сезонной хандры, которую многие называют весенней депрессией. В чем же причина такого состояния?
Впервые клиническая картина весенней депрессии была описана Норманном Розенталем и группой исследователей из Национального института здоровья в 1984 году. С тех пор ученые пытаются найти причины возникновения сезонного аффективного расстройства, однако на начало 2019 года нет данных о том, почему этот недуг возникает.
В большинстве случаев подобное состояние настигает человека в одно и то же время года. Больше всего этому расстройству подвержены люди в возрасте от 18 до 40 лет, однако женщины страдают от него в 4 раза чаще, чем мужчины. Следует отметить, что после 30 лет снижается вероятность развития «сезонной депрессии». В отличие от весенней хандры, это расстройство обладает рядом отличительных симптомов:
- утренняя тошнота,
- проблемы с пробуждением,
- чрезмерно долгий сон,
- проблемы с концентрацией внимания,
- отсутствие либидо, а также
- переедание и, как следствие, возникновение лишнего веса.
"Возникновение весенней депрессии чаще всего связано с истощением организма, - уверен врач-психотерапевт АО «Медицина» (клиника академика Ройтберга), член Российской профессиональной психотерапевтической лиги Михаил Кумов. - Человек пережил длинную зиму и встречает весну с нехваткой витаминов. Многие перенесли ОРЗ, грипп, а впереди еще долгая, порой холодная, и не всегда солнечная весна. Некоторые, например, строили определенные планы на это время года, которым по тем или иным причинам не суждено реализоваться, что в свою очередь, порождает деструктивные мысли, приводящие к депрессии. Важно понимать, что причиной ее развития становится не какая-то конкретная причина, а совокупность различных факторов, в том числе и вышеуказанных".
Весеннюю депрессию, которая по своему течению проходит сравнительно легко и является экзогенной, следует дифференцировать от эндогенной депрессии, которая развивается не по внешним, а по внутренним факторам. Весеннему аффективному расстройству больше подвержены женщины, в силу того, что их психика более подвижна, а сами они более впечатлительны в отличие от мужчин, и более эмоциональны.
Необязательно сразу идти к психотерапевту, если симптомы выражены не ярко. На начальных этапах можно попробовать справиться с этим состоянием самостоятельно – больше гулять в солнечную погоду, больше двигаться, постараться нормализовать сон, пересмотреть своей ежедневный рацион, разгрузить ЖКТ легкой для пищеварения пищей и включить в свой рацион витаминные добавки, в частности, витамины группы B, например, B6, он же – пиридоксина гидрохлорид, а также группы D. Не лишним будет, к слову, попробовать весенний пост. Люди, практикующие диеты или соблюдающие пост весной часто отмечают улучшение самочувствия. Кроме того, старайтесь избегать ярких цветов в ежедневной одежде и окружающем вас интерьере. Чаще всего весенняя депрессия проходит с наступлением лета, однако стоит понимать, что это состояние легко можно запустить, что может привести к более серьезным последствиям.
Если в период возникновения симптомов весеннего аффективного расстройства у вас есть возможность взять отпуск и уехать в теплые страны, то это станет лучшим решением в данной ситуации, и с большой вероятностью по возвращению вы будете себя чувствовать гораздо лучше, поскольку такая смена обстановки пойдет на пользу как и психике, так и организму, позволив вам переключиться с имеющихся проблем на отдых. Если вы ранее замечали ухудшение собственного состояния в начале весны, то отпуск следует запланировать на конец февраля.
Если же ситуация намного хуже и имеющиеся симптомы говорят о том, что у вас развилась депрессия, то в таком случае следует не откладывать и обратиться за помощью к специалистам – психиатру или психотерапевту. Современные психотерапевтические методики лечения позволяют изменить взгляд на окружающий мир, найти мотивацию двигаться вперед и радоваться жизни. Нужно быть готовым к тому, что для этого потребуется определенное время, поскольку психика инертна и не изменяется быстро, однако то, что это произойдет в случае грамотно подобранной терапии – это точно. Возможно, пройдя этот путь лечения со специалистом один раз, в следующий раз при повторном возникновении симптомов сезонного аффективного расстройства вам удастся справиться с ним самостоятельно.
Примечания