Деменция

Деменция - приобретенное слабоумие. Часто она сопровождается психотическими симптомами:

• бредовые идеи (чаще простые, несистематизированные, ограниченные бытовыми вопросами, в отличие от шизофрении, где бредовые идеи выстраиваются в целую систему),

• галлюцинации (тоже простые – кто-то стоит в углу или за окном, кошка бегает по полу, кто-то крадется).

Распространение заболевания

По данным на 2021 г, во всем мире деменцией страдают около 50 миллионов человек, и ежегодно регистрируют около 10 миллионов новых случаев. 60-70% всех случаев деменции составляет болезнь Альцгеймера.

В это время около 8 миллионов человек в России страдает легкими когнитивными нарушениями, людей с деменцией – около 2 миллионов человек. Об этом летом 2021 года рассказывал психиатр Марат Курмышев, заместитель главного врача Первой клинической психиатрической больницы имени Алексеева. Деменция является самым сильным проявлением когнитивных нарушений.

Факторы риска

По данным на 2021 г, к основным факторам риска возникновения болезни по словам врача относятся: возраст, генетика и семейный анамнез, чрезмерное употребление алкоголя, высокий уровень холестерина, гомоцистеин плазмы, сахарный диабет, легкие когнитивные нарушения.

Примерно у 40% людей старше 65 лет, у которых было диагностировано легкое когнитивное нарушение, в течение трех лет развилось слабоумие. Кроме того, курящие люди имеют больший риск развития атеросклероза и других типов сосудистых заболеваний, которые могут быть первопричинами деменции.

Виды деменций

• Сосудистая деменция (если часто повышается артериальное давление, инсульты),
• сенильная деменция,
• болезнь Альцгеймера,
• болезнь Пика.

Хроника

2024

Как не допустить развитие деменции. 12 главных рисков

В конце июля 2024 года специалисты из Университетского колледжа Лондона назвали основные риски развития деменции. В их число входят курение, злоупотребление алкоголем и низкая физическая активность. Специалисты также поделились рекомендациями по снижению вероятности ухудшения когнитивной функции.

𝓲

Freepik

По данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), на начало 2023-го в мире насчитывалось более 55 млн человек с деменцией, из которых свыше 60% проживают в странах с низким или средним уровнем дохода. Каждый год регистрируются почти 10 млн новых случаев заболевания. Деменция по-разному поражает людей в зависимости от ее первопричин, наличия других заболеваний и состояния когнитивной функции человека до начала болезни. В общей сложности называются 12 главных рисков развития недуга:«Группа Астра» в свободном доступе опубликовала курс по российской службе каталога ALD Pro для обучения администраторов 4.3 т

· Низкий уровень образования;

· Травмы головы;

· Низкая физическая активность;

· Курение;

· Избыточное потребление алкоголя;

· Повышенное артериальное давление (гипертония);

· Избыточная масса тела или ожирение;

· Повышенное содержание сахара в крови (диабет);

· Потеря слуха;

· Депрессия;

· Социальная изоляция;

· Загрязнение воздуха.

Исследователи из Университетского колледжа Лондона также говорят, что развитию деменции могут способствовать высокий уровень холестерина в крови и ухудшение зрения. Кроме того, ученые пришли к выводу, что чем дольше действует тот или иной из перечисленных факторов на человека, тем выше риск проявления деменции.

Для снижения вероятности развития недуга рекомендуется регулярно заниматься спортом, есть здоровую пищу, отказаться от сигарет и снизить употребление алкоголя, больше общаться, уделять внимание психическому здоровью, заниматься упражнениями для улучшения умственных способностей и заботиться об улучшении качества сна.^[1]

ВОЗ насчитала 55 млн людей с деменцией по всему миру

В 2023 году в глобальном масштабе насчитывалось более 55 млн людей с деменцией. Из них свыше 60% проживают в странах с низким или средним уровнем дохода. Такие данные в начале мая 2024-го приводятся в докладе Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ).

Деменция — синдром, который может быть вызван целым рядом заболеваний, постепенно разрушающих нервные клетки и повреждающих головной мозг, что обычно приводит к снижению когнитивной функции в большей степени, чем этого можно было бы ожидать в результате обычных процессов биологического старения. ВОЗ отмечает, что недуг имеет физические, психологические, социальные и экономические последствия не только для самих больных, но и для тех, кто за ними ухаживает, членов их семей и общества в целом. По оценкам, наиболее распространенной формой деменции является болезнь Альцгеймера с долей 60–70%. Другие формы — сосудистая деменция, деменция с тельцами Леви и пр.

𝓲

Unsplash

По данным ВОЗ, к 2050 году численность мирового населения в возрасте 65 лет и старше удвоится и достигнет 2,1 млрд человек. При этом ожидается, что к 2030-му количество людей с деменцией в глобальном масштабе вырастет до 78 млн, а к 2050 году — до 139 млн.

В настоящее время [по состоянию на 2023 год] деменция занимает седьмое место среди ведущих причин смертности в мире и входит в число основных причин инвалидности пожилых людей и возникновения у них зависимости от посторонней помощи, — говорится в докладе организации.

Проблема деменции в существенно большей степени — прямо или косвенно — затрагивает женщин. В 2019 году деменция, по имеющимся данным, обошлась мировой экономике в $1,3 трлн. К 2030-му эта сумма, как прогнозируется, увеличится до $1,7 трлн, а с поправкой на рост расходов на оказание помощи увеличится до $2,8 трлн.^[2]

В России выпущен пластырь для лечения деменции

В марте 2024 года компания «Эндофарм» зарегистрировала препарат «Ривастигмин-ЭТ» в форме трансдермального пластыря. Он предназначен для лечения деменции. Подробнее здесь.

2022

Представлено носимое ЭКГ-устройство для контроля депрессии и деменции

В конце октября 2022 года исследователи из Университета Осаки в Японии разработали носимое устройство для электроэнцефалографии, которое может измерять активность мозга, что потенциально позволит врачам отслеживать такие состояния, как депрессия или слабоумие. Подробнее здесь.

Дефицит витамина D напрямую повышает риски деменции и инсульта

В середине июня 2022 года ученые из Университета Южной Австралии сообщили о причинно-следственной связи витамина D и нейродегенерации и выяснили, сколько случаев деменции можно было бы предотвратить с помощью пищевой добавки. Данные также показывают оптимальный уровень витамина D для профилактики неизлечимой болезни. Подробнее здесь.

2021

Виагра снижает риски деменции на 69%

В начале декабря 2021 года исследование, проведенное под руководством Кливлендской клиники, назвало силденафил (лекарственное средство для увеличения потенции; самым популярным брендом, использующим его, является «Виагра») перспективным кандидатом для профилактики и лечения болезни Альцгеймера. Подробнее здесь.

Запуск онлайн-калькулятора рисков деменции

В середине июля 2021 года исследователи из Университета Оттавы, Исследовательского института Брюйера и ICES разработали онлайн-калькулятор, позволяющий людям старше 55 лет оценить риск развития деменции в течение следующих пяти лет и узнать, как они могут его снизить. Подробнее здесь.

Новый метод МРТ выявляет проблемы с сосудами, из-за которых часто развивается деменция

В конце мая 2021 года исследователи Университета Кентукки (Великобритания) и Университета Южной Калифорнии (США) показали новый неинвазивный МРТ-метод нейровизуализации, который позволяет на ранней стадии выявить дисфункцию гематоэнцефалического барьера (ГЭБ), связанную с церебральной микроангиопатией. Это заболевание является наиболее частой причиной сосудистых когнитивных нарушений, в результате которых в значительной части случаев развивается деменция. Дисфункция ГЭБ представляет собой многообещающий ранний маркер церебральной микроангиопатии, поскольку именно ГЭБ регулирует ряд важных метаболических функций, включая выведение токсичных веществ из мозга. Подробнее здесь.

2020: Пандемия COVID-19 увеличивает смертность от болезни Альцгеймера и других деменций на 42 тыс человек

В 2020 году, во многом из-за пандемии COVID-19, от болезни Альцгеймера и других деменций в мире умерло на 42 тысячи человек больше, чем в среднем за 5 лет до 2020 года. Это примерно на 16% больше ожидаемой смертности среди людей с деменцией и болезнью Альцгеймера. Об этом сообщила Элен Мхитарян, кандидат медицинских наук, невролог Российского геронтологического научно-клинического центра в ходе лекции для медицинского сообщества «Деменция. От факторов риска до адекватной терапии».

«Ожидается, что к 2050 году число людей с Альцгеймером удвоится и составит около 14,3 млн человек в Евросоюзе. В США уже сейчас данная болезнь занимает 6-ое место по смертности. К провоцирующим факторам развития деменции добавился коронавирус», – сообщила Элен Мхитарян.